r-PA 治疗超急性期脑梗死的疗效观察

摘要：

目的：观察急性期脑梗死患者使用瑞替普酶（reteplase ，r‐PA ）治疗过程中不同血压对疗效的影响。方法39例超急性脑梗死患者，符合溶栓条件，美国国立卫生院神经功能缺损评分（National Institutes of Health Stroke Scale ，NIHSS）≥4分，采用r‐PA 36～54 mg行静脉溶栓治疗。动态观察患者溶栓过程中血压变化及NIHSS评分。比较2组入院时、溶栓24 h、溶栓2周后NIHSS评分和临床疗效。结果患者溶栓24 h及2周后NIHSS评分无明显差异，平均动脉压越高出血风险越大。Logistic回归分析显示，患者溶栓过程中平均动脉压≥105 mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa）是脑梗死溶栓出血的危险因素（OR＝10.833，95％ CI＝1.974～59.461）。结论 r‐PA治疗超急性期脑梗死安全有效，能有效控制患者血压。

关键词：瑞替普酶、平均动脉压、症状性脑出血

分类号：R743.33(神经病学与精神病学)

资助基金：湖南省科技计划项目2013FJ3142；湖南省卫生厅项目C2013-066

在线出版日期：2015-02-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：6-8