10.3969/j.issn.1673-5110.2001.01.101
急性海洛因中毒致脱髓鞘病一例
@@ 1临床资料
×××,男,28岁,一次静注过量海洛因后昏迷,经用纳洛酮等治疗3d后清醒,但家人发现其反应迟钝,不认识家人,生活不能自理,大小便失控,同时伴流涕、打哈欠、失眠、大汗等戒断症状.否认高血压病、糖尿病、冠心病史.否认病毒及其它感染史.否认遗传病家族史.查体:体温正常,呼吸频率快为50次/分,心肺腹(一),神经系统:意识清,定向力、记忆力、计算力均差,双瞳孔直径2mm,余脑神经(一),四肢肌力5级,肌张力增高,感觉及共济检查配合,四肢腱反射均亢进,双巴氏征阳性,脑膜刺激征阴性.头CT显示侧脑室前角、后角及三角区周围均可见片状略低密度影,脑电图广泛轻度异常,腰穿压力2.2KPa,脑脊液生化、常规、抗酸杆菌及其它细菌、免疫球蛋白、HSV-DNA-PCR结果均正常,但寡克隆地区带(OB)阳性.考虑海洛因中毒引起的脱髓鞘脑病.给予大量激素、654-2、氯丙嗪等治疗一个半月后,智能障碍基本恢复正常,戒断症状消失,复查头CT未见异常.
急性海洛因中毒、戒断症状、脱髓鞘脑病、脑膜刺激征、免疫球蛋白、肌张力增高、智能障碍、治疗、阳性、瞳孔直径、四肢肌力、神经系统、临床资料、抗酸杆菌、检查配合、家人、呼吸频率、冠心病史、高血压病、遗传病
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R74(神经病学与精神病学)
2005-01-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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封三