布托啡诺超前应用联合超声引导下多点阻滞在膝关节置换术中的应用

摘要：

目的:探讨布托啡诺超前应用联合超声引导下多点阻滞在膝关节置换术中的应用.方法:选取2020年1月—2022年7月在本院行膝关节置换术的108例患者,随机分为两组(研究组54例,对照组54例).两组均采取超声引导下多点神经阻滞麻醉,另研究组在神经阻滞前10分钟静脉注射20 μg/kg布托啡诺,对照组给予等量的生理盐水.比较布托啡诺注射前(T0)、布托啡诺注射后10分钟(T1)、多点阻滞后15分钟(T2)、多点阻滞后30分钟(T3)以及手术结束时(T4)的心率(HR)、平均动脉压(MAP),比较痛觉神经阻滞起效时间与维持时常、术中其他麻醉药物使用情况;比较术后疼痛视觉模拟量表(VAS)、舒适度状态量表(BCS)评分;比较不良事件并发率.结果:研究组T1、T2、T3 时的HR、MAP均低于T0,T2 时的HR、MAP均低于T1,其余时间点两两比较差异无统计学意义;对照组T2、T3 时的HR、MAP均低于T0、T1,其余时间点两两比较差异无统计学意义;两组各时间点间HR、MAP比较差异无统计学意义;与对照组比较,研究组痛觉神经阻滞起效时间短,痛觉神经阻滞持续时间长,术中芬太尼使用率低;与对照组相比较,研究组术后2h、4h的静息VAS评分低,而BCS评分增高;研究组苏醒期躁动发生率相较于对照组下降.结论:在膝关节置换术中采取布托啡诺超前应用联合超声引导下多点阻滞,术中血流平稳,镇痛效果佳,可减轻患者术后近期疼痛感及提升其舒适度,减少苏醒期躁动.

关键词：膝关节置换术、布托啡诺、超前镇痛、多点阻滞、疼痛

所属期刊栏目：20

分类号：R614(外科手术学)

资助基金：国家自然科学基金81700078

在线出版日期：2023-10-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：55-59