10.3969/j.issn.1673-016X.2022.05.016
老年患者腹腔镜胃癌根治术后认知功能障碍与局部脑氧饱和度、血浆VEGF水平的关系
目的:探讨老年腹腔镜胃癌根治术后认知功能障碍(POCD)与局部脑氧饱和度(rSO2)、血浆血管内皮生长因子(VEGF)水平的关系.方法:选取2019年8月~2021年8月接受腹腔镜胃癌根治术的患者90例,根据是否发生POCD分为POCD组(n=33)和非POCD组(n=57).观察两组患者神经心理学测试结果、生理变量监测结果、rSO2监测结果、血浆VEGF水平测定、ROC曲线确定VEGF和rSO2最佳预测灵敏度和特异性的临界值.结果:POCD组患者术后MMSE、数字符号替换测验、词语流畅性测验评分明显低于术前水平.两组患者术中rSO2和VEGF变化趋势相似,且POCD组在t2到t5时的rSO2显著低于非POCD组,以及POCD组在t3到t5时的VEGF显著低于非POCD组.与非POCD组比较,POCD组rSO2的最大下降百分比明显更大,而VEGF的最大值和最大升高百分比明显更小.ROC曲线表明,血浆VEGF最大升高百分比联合rSO2最大下降百分比具有最高的POCD预测价值(AUC:0.890,95%CI=0.813-0.968).结论:rSO2和血浆VEGF水平预测腹腔镜胃癌根治术后的老年患者POCD的发生具有较高的性能.
老年、腹腔镜胃癌根治术、术后认知功能障碍、局部脑氧饱和度、血管内皮生长因子
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R735.2(肿瘤学)
2022-12-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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