红细胞输注及其剂量与外科手术部位感染风险的关系

摘要：

目的:研究红细胞输注及其剂量与外科手术部位感染(SSI)风险的关系.方法:回顾性分析2017年1月～2021年12月于我院行外科手术的342例患者的临床资料,根据患者术后是否发生SSI,将其分为SSI组(n=26)与无SSI组(n=316),比较两组患者性别、年龄、手术部位(浅层组织、深层组织、器官手术)、麻醉方式、是否术中输血、手术时机、病史(心血管病史、高血压病史、糖尿病病史)、吸烟史、引流管留置时间、手术时间、收缩压、舒张压、身体质量指数、术前心率、术中出血量、术前体温、红细胞输注剂量、万古霉素局部用药情况.通过ROC分析年龄、引流管留置时间、术中出血量、红细胞输注剂量预测外科手术术后发生SSI的价值,并采用多因素Logistic回归分析明确外科手术术后发生SSI的独立危险因素.结果:两组患者性别、手术部位、麻醉方式、手术时机、手术方式、切口分类、病史、吸烟史、手术时间、收缩压、舒张压、身体质量指数、术前心率、术前体温、万古霉素局部用药例数比较差异无统计学意义;SSI组患者年龄、引流管留置时间、术中出血量、红细胞输注剂量显著高于对照组,术中输血例数占比显著大于对照组;经ROC分析,年龄≥61.7岁、引流管留置时间≥3.636 d、术中出血量≥553.321 mL、红细胞输注剂量≥5.678 U是外科手术术后发生SSI的最佳截断值;Logistic回归分析显示术中输血、年龄≥61.7岁、引流管留置时间≥3.636 d、术中出血量≥553.321 mL、红细胞输注剂量≥5.678 U是外科手术术后发生SSI的独立危险因素.结论:外科手术术后发生SSI与患者术中输血、年龄、引流管留置时间、术中出血量、红细胞输注剂量关系密切,因此应严格把控红细胞输注适应症及输注剂量,结合相关因素采取针对性措施以降低外科手术术后SSI发生率.

关键词：红细胞输注、外科手术、手术部位感染、术中出血

所属期刊栏目：19

分类号：R619(外科手术学)

在线出版日期：2022-10-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：115-118