10.3969/j.issn.1673-016X.2022.03.027
不同浓度轻比重罗哌卡因联合舒芬太尼硬腰麻对剖宫产手术患者应激和炎症水平的影响
目的:对比分析两种常用轻比重浓度0.375% 和0.5%罗哌卡因联合舒芬太尼硬腰麻对剖宫产手术患者应激和炎症水平的影响.方法:纳入2016年3月~2020年3月在我院行剖宫产术后的产妇300例,作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各150例.观察组采用0.5%罗哌卡因和枸橼酸舒芬太尼注射液,对照组采用0.375%罗哌卡因和枸橼酸舒芬太尼注射液.观察两组麻醉前后的收缩压、舒张压、心率、内皮素-1(ET-1)、去甲肾上腺素(NE)、血清皮质醇(Cor)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6),新生儿Apgar评分、视觉疼痛模拟评分(VAS)和药物不良反应.结果:两组患者麻醉前后,收缩压、舒张压和心率的差异不明显,无统计学意义;与麻醉前相比,在麻醉后48h,两组患者ET-1、NE、Cor、TNF-α和IL-6水平都升高,对照组升高的幅度更大,差异具有统计学意义;观察组和对照组新生儿出生后1、5min平均Apgar评分差异不明显;两组患者在术后1h、3h、5h和7hVAS评分比较,差异无统计学意义;与术后1h相比,两组患者术后3h、5h和7h的VAS评分明显下降,差异具有统计学意义,观察组的不良反应发生率为4.00%,对照组为1.33%,对照组不良反应发生率低于观察组,但差异无统计学意义.结论:与0.375%的轻比重罗哌卡因相比,0.5%的轻比重罗哌卡因联合舒芬太尼硬-腰麻可以降低剖宫产手术产妇的应激水平和炎症水平,并且对婴儿的安全性和不良反应的发生率相似.
罗哌卡因、舒芬太尼、剖宫产
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R719.8(妇产科学)
沧州市重点研发计划指导项目183302079
2022-07-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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