ICU患者机械通气脱机后HFNC治疗效果的影响因素研究

摘要：

目的:探讨ICU患者机械通气脱机后经鼻高流量吸氧(HFNC)治疗效果的影响因素.方法:选取我院2016年3月～2019年3月收治的ICU患者120例,所有患者均在无创机械通气脱机后行HFNC治疗.根据患者HFNC治疗效果,分成失败组、成功组.比较两组临床特征,包括性别、年龄、发病时间、体质指数、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)、基础疾病、氧合指数、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、动脉氧分压(PaO2)、24h内液体输入量、初始HFNC流量、入院时序贯器官功能衰竭评分(SOFA)、24h内腹腔引流、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、入院时pH值、撤机指征是否达标、并发症.经Logistic回归模型分析HFNC治疗效果的影响因素.结果:在120例患者中,治疗成功98(8.67％)例,治疗失败22(18.33％)例.失败组APACHEⅡ评分>25分、氧合指数<186、SOFA评分≥5分、pH值<7、撤机指征不达标、并发症控制不良占比显著高于成功组.Logistic回归性分析提示APACHEⅡ评分>25分、氧合指数<186、SOFA评分≥5分、pH值<7、撤机指征不达标、并发症控制不良是HFNC治疗失败的影响因素.结论:ICU患者机械通气脱机后HFNC治疗失败主要与APACHEⅡ评分、氧合指数、SOFA评分、pH值、撤机指征不达标、并发症控制不良密切相关.

关键词：经鼻高流量吸氧;机械通气;氧合指数;格拉斯哥昏迷评分;pH值

所属期刊栏目：18

分类号：R714.253(妇产科学)

资助基金：国家自然科学基金委员会资助项目;江苏省青年医学重点人才培养;江苏省卫生健康委科研项目

在线出版日期：2021-11-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：8-11