四种麻醉方法对全膝关节置换术患者的影响

摘要：

目的:探究股神经阻滞+全麻+鸡尾酒疗法、隐神经阻滞+全麻+鸡尾酒疗法、腰麻+鸡尾酒疗法以及全身麻醉+鸡尾酒疗法对全膝关节置换术(TKA)患者的影响,为患者临床治疗提供参考.方法:回顾性分析我院2017年12月～2019年12月行全膝关节置换术治疗的80例患者临床治疗情况.按照麻醉方式的不同将其均分为4组,其中股神经阻滞+全麻+鸡尾酒疗法为A组(20例),隐神经阻滞+全麻+鸡尾酒疗法为B组(20例),腰麻+鸡尾酒疗法为C组(20例),全身麻醉+鸡尾酒疗法为D组(20例),分析患者术后膝关节评分(KSS)、视觉模拟自评量表评分(VAS)、各项手术指标、首次下地时间、首次行走距离、住院时间以及不良反应发生情况.结果:A组、B组和C组患者术后KSS评分明显高于D组,VAS评分明显低于D组,差异有统计学意义;四组患者经过治疗后显示,手术时间、术中出血量、术中输液量无明显差别,差异无统计学意义,详见表2;A组和D组患者首次下地时间和住院时间明显长于B组和C组,首次行走距离明显短于B组和C组,差异有统计学意义;A组患者治疗后并发症发生率为30.0％,D组患者治疗后并发症发生率为40.0％,明显高于B组(5.0％)和C组(10.0％),差异有统计学意义.结论:四组患者TKA术后膝关节功能和疼痛感与术前相比均得到了显著改善,而全麻+股神经阻滞+鸡尾酒疗法、全麻+隐神经阻滞+鸡尾酒疗法及腰麻+鸡尾酒疗法早期镇痛效果优于全身麻醉+鸡尾酒疗法.股神经阻滞易引起股四头肌麻痹,腰麻常引起尿潴留.隐神经阻滞镇痛效果好,不良反应少,是TKA术后较为理想的镇痛方法.

关键词：股神经阻滞、隐神经阻滞、腰麻、全身麻醉、鸡尾酒疗法、全膝关节置换术

所属期刊栏目：18

分类号：R614(外科手术学)

在线出版日期：2022-06-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：237-240