分析影响STEMI患者PCI术后在院期间心衰事件的危险因素

摘要：

目的:分析影响急性ST抬高型心肌梗死(STEMI)患者PCI术后在院期间心衰事件的危险因素.方法:连续性纳入2016年1月～2019年10月于我院行急诊PCI术的STEMI患者275例.根据患者PCI术后在院治疗期间是否发生心衰分为心力衰竭组(n=92)及对照组(n=183).分析两组患者临床基本资料、冠状动脉血管病变情况及梗死相关血管开通时间,同时应用logistic回归分析明确影响STEMI患者PCI术后在院期间心衰事件的独立危险因素,并通过ROC曲线评估这些独立危险因素对发生心衰事件的预测价值.结果:PCI术后,STEMI患者在院期间心衰发病率为34％,单因素分析可知,与对照组相比,心衰患者年龄、cTnI、胸痛时间、肌酐水平、心肌梗死病史、多支冠脉病变比例较高,D-to-B及FMC-to-B时间较长;同时经logistic回归分析明确年龄、cTnI、心肌梗死病史及D-to-B时间是在院期间发生心衰事件的独立危险因素,其优势比(OR)(95％CI)分别为1.09(1.01～1.17)、2.20(1.22～3.99)、0.21(0.05～0.87)及1.02(1.00～1.04),同时ROC曲线表明年龄、cTnI及D-to-B时间可以作为预测心衰事件的指标,ROC曲线下面积AUC(95％CI)分别为0.79(0.70～0.88)、0.80(0.70～0.89)及0.75(0.65～0.86),三者最佳诊断界值分别为65.5岁、2.17ng/mL及107.5min.差异均具有统计学意义.结论:年龄、cTnI、心肌梗死病史及D-to-B时间是STEMI患者PCI术后在院期间发生心衰事件的独立危险因素,高龄,cTnI增高以及D-to-B时间延长增加心衰风险,同时可以作为预测在院期间心衰事件的指标.

关键词：急性ST抬高型心肌梗死、PCI术后、在院期间心衰时间、危险因素

所属期刊栏目：17

分类号：R542(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2020-09-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：160-164