经内镜逆行胰胆管造影胆总管取石术后继发出血的危险因素和处理对策分析

摘要：

目的:探讨经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)胆总管取石术后继发出血的危险因素和处理对策.方法:本研究回顾性分析2017年5月～2018年5月我院收治的完成ERCP胆总管取石手术患者272例,根据术后是否发生继发性出血,将患者分为出血组和未出血组.先对与两组患者相关及治疗相关两方面的因素进行统计学分析,再对筛选出的有统计学差异的指标进行多因素回归分析,分析继发性出血的危险因素.结果:272例患者中共21例患者出现ERCP胆总管取石手术后继发性出血,发生率为7.72％.多远回归分析发现,患者相关因素方面,十二指肠乳头周围憩室、术前凝血功能异常、急性胆管炎3项为术后继发性出血的危险因素;治疗相关因素中,EPBD为术后继发性出血的危险因素.针对上述危险因素的处理对策,术前应充分评估并完善术前准备及加强术中术后护理.结论:术前十二指肠乳头周围存在憩室、凝血功能障碍、急性胆管炎及术中行EPBD是胆总管结石患者行ERCP治疗后发生继发性出血的危险因素,而针对上述危险因素应加强围手术期的处理对策,以降低发生继发性出血的危险.

关键词：内镜逆行胰胆管造影术、胆总管结石、继发出血、危险因素、处理对策

所属期刊栏目：17

分类号：R58(内分泌腺疾病及代谢病)

在线出版日期：2020-07-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：156-159