10.3969/j.issn.1673-016X.2020.01.007
甲钴胺联合叶酸对伴有高同型半胱氨酸血症糖尿病肾病患者的尿蛋白的影响
目的:分析甲钴胺联合叶酸对伴有高同型半胱氨酸血症(HHcy)糖尿病肾病(DN)患者尿蛋白的影响,为合理制订治疗方案提供研究依据.方法:选取70例DN合并HHcy患者作为研究对象,应用随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组各35例.对照组患者给予常规治疗,研究组患者在常规治疗基础上给予口服甲钴胺片联合口服叶酸片,两组均连续干预52周.对两组患者治疗前、治疗第12周、第20周、第36周、第52周的血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平、叶酸水平及24h尿蛋白定量进行检测和比较.对两组患者治疗期间的不良反应情况及治疗依从性进行随访和对比.结果:两组患者治疗后各时点24h尿蛋白定量水平、血浆Hcy水平逐渐降低,血浆叶酸水平逐渐升高,但对照组患者的血浆Hcy、叶酸水平变化幅度较小,且研究组患者治疗后各时点的24h尿蛋白定量水平、血浆Hcy水平均低于对照组,血浆叶酸水平均高于对照组,差异均有统计学意义.两组患者治疗期间均未见严重不良反应,未见因不良反应停药或退出研究的病例;两组患者对治疗的依从性均较好.结论:在DN合并HHcy患者的治疗中,在常规疗法的基础上长期应用甲钴胺联合叶酸进行干预,能够更加显著地降低患者的尿蛋白水平和血浆Hcy水平,提升血浆叶酸水平,保护患者的肾功能,有利于控制DN的进展,改善患者的预后,且治疗的安全性和依从性均较好.
甲钴胺、叶酸、高同型半胱氨酸血症、糖尿病肾病、尿蛋白
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R587.2(内分泌腺疾病及代谢病)
秦皇岛市科学技术局项目201602195
2020-04-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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