胸痛中心对急性ST段抬高型心肌梗死救治效率及在院期间预后的影响
目的:探讨胸痛中心对急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)救治效率及在院期间预后的影响.方法:回顾性分析2014年3月～2017年5月明确诊断为并至于我院行急诊经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗的STEMI患者共131例,以胸痛中心通过认证时间为分界点,将患者分为认证前实施救治的STEMI患者为对照组(n=60)和通过认真后实施救治的STEMI患者为研究组(n=71).分别比较两组患者PCI治疗过程中总缺血时间、入医院大门至球囊扩张(door-to-ballon,D2B)时间、首次医疗接触至球囊扩张(first medical contact-to-ballon,FMC2B)时间以及D2B时间、FMC2B时间达标率;并分析缺血总时间、D2B时间及FMC2B时间与在院治疗期间发生主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)MACE的关系.结果:我们发现,胸痛中心成立后,STEMI患者的救治延迟现象得到显著改善;发生MACE的患者上述三种指标显著高于未发生MACE的患者,进一步应用logistic回归分析发现,总缺血时间、D2B时间>90min及FMC2B时间>120min是其独立危险因素,其优势比(OR)(95％CI)分别为1.07(0.93～1.23)、3.25(1.29～8.18)和4.30(1.78～10.41).结论:胸痛中心的建立显著提高了STEMI患者救治效率,改善了救治延迟现象,改善STEMI患者PCI术后在院期间预后.
胸痛中心、ST段抬高型心肌梗死、救治延迟、在院期间预后
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R54(心脏、血管（循环系）疾病)
2019-12-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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