三种手术治疗高位复杂肛瘘的临床比较研究

摘要：

目的:探讨三种手术对高位复杂肛瘘的临床应用价值差异.方法:随机数字表法将75例高位复杂肛瘘患者分为A、B、C三组各25例.其中A组予以主管切开挂线支管旷置引流术;B组予以低位挂线高位扩创引流术;C组予以低位切开高位挂线术.比较三组患者临床治愈率、相关并发症发生率及术后6个月复发率差异,比较其围术期指标(手术时间、术中失血量、创面大小、创口愈合时间、总住院时间)、术后疼痛情况[休斯顿疼痛情况调查表(HPOI)]及肛门功能[肛门失禁评分(Wexner)]、肛管压力指标[肛管静息压(ARP)、肛管最大收缩压(AMCP)、肛管最长收缩时间(ALCT)]评估结果差异.结果:三组患者近期治愈率、术后6个月复发率及手术时间、术中失血量比较均无显著性.A、B组术后相关并发症发生率、创面大小、创面愈合时间及总住院时间均明显低于C组,但A、B两组上述指标比较均无显著性.术后第1d、第7d时,A、B组HPOI评分结果均明显低于C组,但A、B两组比较无显著性.术后7d、术后6个月时,三组除ALCT检测结果未见显著性差异外,A、B组Wexner肛门失禁评分结果均明显低于C组,ARP、AMCP检测结果则明显高于C组,差异均有显著性,但A、B两组比较无显著性.结论:主管切开挂线支管旷置引流术及低位挂线高位扩创引流术在高位复杂肛瘘临床治疗中的应用价值均较低位切开高位挂线术突出,临床可根据患者实际情况选择最佳术式,以获得更理想的治疗效果.

关键词：术式、高位复杂肛瘘、临床疗效、预后

所属期刊栏目：16

分类号：R96(药理学)

在线出版日期：2019-08-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：127-130