病情控制状况对原发性高血压冠脉血流储备影响的研究
目的 :探讨病情控制状况对原发性高血压冠脉血流储备(CFR)的影响.方法 :选取经CT或冠状动脉造影检查确诊各支血管管腔直径狭窄均<50%的患者210例,其中非高血压患者56例作为对照组,高血压患者154例.按照患者体检测量的血压水平高低,将高血压患者分为正常组(30例,血压水平控制得较好,收缩压/舒张压<120/80 mmHg)、达标组(71例,血压水平控制达标,120 mmHg≤收缩压<140 mmHg,且舒张压<90 mmHg)与未达标组(53例,血压水平控制未达标,收缩压≥140 mmHg和(或)舒张压≥90mmHg).统计分析四组患者CFR、脉搏波速度(PWV)等临床指标的差异,多元线性回归分析原发性高血压CFR的影响因素.结果 :(1)未达标组年龄(64.6±6.2)高于对照组(57.9±12.1)、正常组(59.4±10.6)和达标组(60.6±9.5).(2)未达标组(9.4±1.62)舒张末期室间隔厚度(IVST)高于对照组(8.2±1.3)、正常组(8.5±1.1)和达标组(8.6±1.5);未达标组(7.6±1.9)与达标组(7.3±2.1)的二尖瓣舒张早期血流速度E峰/二尖瓣环侧壁舒张早期运动速度E'峰(E/E')明显高于正常组(6.4±1.8)、对照组(6.1±1.6).(3)未达标组bPDV(0.28±0.09)高于对照组(0.24±0.05)和正常组(0.24±0.04).未达标组CFR最低(2.56±0.47),其次是达标组(2.81±0.51),正常组(3.23±0.72)和对照组(3.29±0.66)最高.未达标组PWV最高(12.96±1.51),其次是达标组(10.83±1.22),正常组(9.15±1.43)和对照组(8.92±1.24)最小.(4)高龄、PWV升高、血压控制差是CFR下降的危险因素.结论 :血压控制在120/80 mmHg以下、PWV水平下降、低龄有利于改善无明显冠状动脉狭窄的原发性高血压患者的CFR水平.
高血压、冠状动脉血流储备、超声检查
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R544.1;R540.45(心脏、血管(循环系)疾病)
2017-07-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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