无症状性脑梗死对首发急性脑卒中患者预后的影响分析

摘要：

目的：探讨无症状性脑梗死对首发急性脑卒中患者预后的影响。方法：选择2010年6月～2012年6月在我院接受治疗的135例急性脑卒中患者，按照 MRI 检查是否伴有无症状脑梗死将患者分为无症状性脑梗死（SCI）组与非无症状性脑梗死（非 SCI）组，其中 SCI 组62例，非 SCI 组73例，采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）及简明智力状态检查量表（MMSE）分别对两组患者发生脑卒中2周及3个月进行认知功能评定，并对两组患者肢体活动能力及3年内复发率、死亡率进行统计比较。结果：SCI 组与非 SCI 组两周及3个月 VCIND、VD 比较差异具有统计学意义。脑卒中3个月后两组患者认知功能损害均有不同程度的下降，但所占比例仍较高。虽然非 SCI 组两周及三个月 VCIND 发生率较 SCI 组高，但 SCI 组两周及三个月显示出更高的 VD 趋势。与卒中后2周比较，非SCI 组患者总体认知功能显著改善，视空间执行功能、注意力和抽象思维能力显著改善，比较差异具有统计学意义；而 SCI 组与两周时比较，卒中后3个月 SCI 组总体认知功能及视空间执行功能、注意力和抽象思维能力无显著改善，无统计学意义。SCI 组不能抬起上肢、不能独立行走及3年内脑梗死复发率、3年内死亡率均显著高于非 SCI组，比较差异具有统计学意义。结论：无症状性脑梗死对首发急性脑卒中患者显示出更高的 VD 趋势，会进一步加重脑卒中患者认知的损害，并且具有较高的致残率、脑梗死复发率及死亡率。在临床上应重视对 SCI 的诊断，并使患者对 SCI的危害得到充分的认识，积极的采取针对性的措施，以预防脑卒中的发生。

关键词：无症状性脑梗死、首发急性脑卒中、认知功能、预后影响

所属期刊栏目：13

分类号：R743.3(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2017-03-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：79-81