股骨髁间骨折术后患者膝关节活动功能的相关因素
目的:观察股骨髁间骨折术后影响患者膝关节活动的相关因素,并对其相关因素进行分析。方法:从2013年4月~2014年1月,选取我院的96例股骨髁间骨折患者的案例进行回顾性分析。男56例,女40例;年龄2066岁,平均43±2.5岁。致伤原因:车祸所致48例,高空坠落所致29例,压砸所致12例,直接暴力所致10例。Muller 分型:C1型52例,C2型38例,C3型6例。术后严重程度计分法(ISS)评分12~29分,平均20.5分;手术据受伤时间4h 24d,平均7d。内固定采用 LISS 钢板58例,逆行交锁髓内钉22例,松质骨螺钉、螺栓16例。采用非条件 Logistic 回归模型进行探讨,按可能影响患者术后膝关节活动功能的因素分为性别组(男性和女性)、年龄组(中青年和中老年)、骨折类型组、术前 ISS 评分组、手术时机组、手术入路组、内固定方式组、膝关节囊的处理组、复位质量组以及是否进行 CPM 功能锻炼组,分析对比各组患者的疗效。结果:性别组男性为优良组占比87.50%(49/56),性别组女性为优良组占比80.00%(32/40),差异均无统计学意义。年龄组中青年组为优良组占比86.79%(46/53),中老年组为优良组占比72.09%(31/43),差异均有统计学意义。手术时机、治疗方式、手术入路等,差异均无统计学意义;关节囊重建的修复、解剖复位、进行 CPM 功能锻炼组、ISS 评分<16以及骨折分型 C1的优良率分别比关节囊无法修复、非解剖复位、没有进行 CPM 功能锻炼、ISS 其他评分、其他骨折分型的高,差异均有统计学意义;多因素 Logistic 回归分析显示,ISS 评分、骨折分型、关节囊的处理、复位质量以及是否进行 CPM 功能锻炼是影响股骨髁间骨折术后患者膝关节活动功能的主要因素,差异均有统计学意义。结论:影响股骨髁间骨折术后患者膝关节活动功能的相关因素有年龄、ISS 评分、骨折分型、关节囊的处理、复位质量以及是否进行 CPM 功能锻炼等。术后积极主动进行功能锻炼,有利于股骨髁间骨折患者的膝关节活动功能的恢复。
股骨髁间骨折、膝关节活动功能、相关因素
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R683.42(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2016-07-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共4页
31-33,34