去氧肾上腺素对腰-硬麻醉下剖宫产产妇循环容量的影响
目的：观察和分析小剂量去氧肾上腺素对腰-硬联合麻醉（CSEA）下剖宫产产妇循环及容量的影响。方法：选取100例 CSEA 下行剖宫产产妇作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，对照组产妇给予羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液和麻黄碱纠正术中低血压，观察组产妇给予乳酸林格氏液和小剂量去氧肾上腺素纠正术中低血压。设定入室时（T0）、切子宫时（T1）、手术结束时（T2）三个监测时点，对两组产妇的输液量（IV）、失血量（SV）、尿量（UV）、容量扩张效力（VEE）、组织间液量（EVV）、血容量（BV）、血浆容量（PV）、血红蛋白（Hb）、红细胞压积（Hct）进行测定和比较；对两组产妇发生术中不良反应情况进行观察和比较。结果：观察组产妇在 T1和 T2时点的 IV 显著低于对照组；在 T2时点，对照组产妇的 VEE 和 EVV 出现了显著下降，而观察组产妇的 EVV 出现了显著上升且VEE 未出现显著的变化，在 T1、T2两个时点，观察组产妇的 VEE 均显著低于对照组而 EVV 均显著高于对照组；对照组产妇在 T1、T2时点出现了 BV 和 PV 的显著升高，而观察组产妇未出现显著变化且均显著低于对照组；对照组产妇在 T0、T1、T2三个时点的 Hb 和 Hct 水平呈现逐渐下降的趋势，而观察组产妇仅在 T2时点出现了 Hb 和 Hct 水平的显著下降且在 T1、T2时点均显著高于对照组；两组产妇术中各类不良反应发生率的差异均无统计学意义。结论：在 CSEA 下剖宫产术中应用小剂量去氧肾上腺素，可减少术中的输液量和容量扩张效力，维持产妇术中血容量和组织间液的稳定性，有利于减少胶体液扩容措施对产妇的不良影响、维持产妇术中血流动力学的稳定性，且具有较高安全性。
小剂量、去氧肾上腺素、腰-硬联合麻醉、剖宫产、血容量
R614(外科手术学)
2016-03-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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119-122,123
