髋关节置换手术患者的抗凝应用时间研究
目的：研究髋关节置换手术患者的抗凝应用时间。方法：选取在我院进行全髋关节置换的股骨头坏死患者100例，随机分为 A、B 两组，每组各50例，两组患者在手术后6-8h 开始，皮下注射低分子肝素钠5000IU、每天1次，A 组服用疗程为10d，B 组服用疗程为30d。在全髋关节置换术（THA）前1d 与术后第1、10、30d 分别抽取 A、B 两组患者的静脉血样，进行凝血酶-抗凝血酶Ⅲ复合物（TAT）、凝血酶原片段 F1+2（F1+2）、D-二聚体（D-dimer）与血浆纤维蛋白原（Fib）等指标的检测。同时，对患者下肢进行静脉造影检查。最后，对检测结果进行比较分析。结果：相对 A 组，B 组患者在术前1d、术后第10dTAT、F1+2、D-dimer 与 Fib 等指标均无显著差异；相对术前1d，A、B 两组患者在术后第10d 凝血四项指标均显著升高，差异具有统计学意义。相对 A 组，B 组患者在术后第30dTAT、F1+2、D-dimer 等指标显著降低，差异具有统计学意义；相对术前1d，两组患者在术后第30dTAT、F1+2、D-dimer 等指标均显著升高，差异具有统计学意义，两组患者术后30dFib升高不明显；A、B 两组患者均有2例出现血栓现象。结论：髋关节置换术后患者体内的凝血机制能被早期激活，之后的高凝状态可持续30d。尽管延长使用抗凝药物不能够彻底消除患者血液的高凝状态，可是能够在一定程度上起到缓解作用。
髋关节置换术、深静脉血栓、凝血指标、抗凝时间
R687.4(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
西南民族大学2015年研究生创新型科研项目CX2015SZ032
2016-03-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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10-11,12
