解剖型锁定钢板治疗老年骨质疏松 Evan Ⅲ、Ⅳ型股骨粗隆间骨折
目的：探讨股骨近端解剖型锁定刚板治疗老年骨质疏松性 Evan Ⅲ、Ⅳ型股骨粗隆间骨折的临床效果。方法：回顾性分析100例老年 Evan Ⅲ、Ⅳ型股骨粗隆间骨折伴骨质疏松患者，随机分为对照组和观察组，每组各50例。观察组采用切开复位股骨近端解剖型锁定钢板内固定治疗，对照组采用股骨近端髓内钉治疗。观察手术时间、术中出血量、术后下地时间、住院费用及并发症发生情况，并行 Sander 评分，术后1、3、6、12月分别复查 X 片观察骨折愈合情况和内固定位置。结果：观察组手术时间和住院费用明显低于对照组[（67.2±5.8）min 比（78.7±7.3）分）；（1.2±0.5）万比（1.9±0.8）万]，而术中出血量和术后下地时间高于对照组[（262.4±10.1）ml 比（174.2±8.8） ml ；（3.1±0.6）月比（2.4±0.7）月]，差异有统计学意义。12月末次随访，两组 Sander 评分未见统计学差异，均未发生髋内翻、内固定松动、深静脉血栓等并发症。骨折愈合时间观察组（4.6±0.3）个月，高于对照组（3.8±0.4）月。结论：股骨近端解剖型锁定刚板治疗老年骨质疏松性 Evan Ⅲ、Ⅳ型股骨粗隆间骨折手术时间短、术中出血量高、住院费用低，术后髋关节功能佳；但术后下地时间及骨折愈合时间延长，须谨慎选择患者。
骨质疏松、解剖型锁定钢板、股骨粗隆间骨折、股骨近端防旋髓内钉
R687.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
2015-11-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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