全麻和硬膜外阻滞对腹腔镜病人脑氧代谢和脑血流影响的比较

摘要：

目的:观察妇科腹腔镜手术中,不同麻醉选择对患者脑氧代谢和脑血流的影响.方法:ASAⅠ-Ⅱ级病人共30人,随机分为连续硬膜外麻醉组(Ⅰ组)和静吸复合全麻组(Ⅱ组)各15人,监测气腹前和气腹后20分钟桡动脉和颈内静脉PaO2、PaCO2、SaO2、PjvO2、SjvO2、Ca-jvDO2.结果:硬膜外麻醉组(Ⅰ组)气腹前PaCO2为44.1±4.9mmHg,气腹后20minPaCO2为43.4±6.4mmHg,CBF变化不大,脑动静脉氧含量差Ca-jvDO2气腹前为37.2±9.2,气腹后20min为36.6±13.0没有明显下降,静吸复合全麻组(Ⅱ组)气腹前PaCO2为35.9±6.4mmHg,气腹后20minPaCO2为42.9±3.6mmHg,脑动静脉氧含量差Ca-jvDO2气腹前为41.5±17.7,气腹后20min为27.5±9.0,显著下降.结论:硬膜外麻醉病人脑血流量不增加,脑氧耗不减少,而全麻病人脑血流量增加,脑代谢降低,供氧充足,在脑保护方面具有一定优势.

关键词：全麻、硬膜外阻滞、腹腔镜、二氧化碳气腹、脑氧代谢、脑血流

所属期刊栏目：5

分类号：R614.2(外科手术学)

在线出版日期：2009-01-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：46-48