分级诊疗制度下洛阳市医疗服务空间可达性及影响因素研究

摘要：

在分级诊疗的视角下,基于最优供需分配模型、空间自相关和地理探测器等方法,分成首诊、转诊两阶段研究洛阳市域在步行和驾车两种交通出行方式下的就医可达性及其影响因素.结果表明:①洛阳市基层医院就医可达性呈多中心-碎片化连片区分布,各居民点医疗服务可达性以居民点附近的基层医院为中心向周围递减;上层医疗设施可达性呈现由核心地区医院群向城市外围地区辐射能力衰减的特征,分级诊疗制度下的就医可达性显著高于未实行分级诊疗制度的就医可达性.②在首诊阶段市区有超过50％的居民能步行15 min到达医疗设施点,而县域居民在30 min内能到达医疗设施点的人数仅占10％.③在转诊阶段,步行出行方式就医可达性较低,市区和县域人数占比大约在20％,驾车出行方式是居民进行转诊时较优的交通方式,上层医疗资源的集中分布造成一定程度的资源浪费.④洛阳市乡镇尺度下基层医疗设施可达性的空间格局受医疗点密度和坡度两个因素的显著影响,而人均GDP对基层医疗设施空间可达性作用较小.

关键词：最优供需分配、分级诊疗制度、可达性、地理探测器、洛阳市

所属期刊栏目：54

分类号：TU984.14(地下建筑)

资助基金：国家自然科学基金;河南省软科学研究计划项目

在线出版日期：2024-06-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共16页

页码：142-156,167