维持性血液透析患者营养不良风险评估图的构建

摘要：

目的 构建维持性血液透析患者营养不良风险评估图并评价预测效能.方法 便利选取成都市6所血液净化中心1 355例维持性血液透析患者,根据控制营养状态评分分为营养正常组(n=1 030)和营养不良组(n=325),并回顾性收集营养状况评估前1个月营养相关影响因素.采用logistic回归分析确定独立危险因素,应用R 4.1.2软件划分营养不良风险等级节点并绘制风险评估图,使用Bootstrap自助抽样法对模型进行内部验证.结果 维持性血液透析患者营养不良发生率为23.99％;年龄≥60岁、并存糖尿病、尿素清除指数＜1.2、近1个月内有透析中低血压发生史、甲状旁腺激素＞600 pg/mL是维持性血液透析患者发生营养不良的危险因素(均P＜0.05).发病概率0.231、0.537是维持性血液透析患者发生营养不良低危、中危、高危的分级节点.构建的风险评估图模型,受试者操作特征曲线下面积为0.862,灵敏度为72.80％,特异度为91.50％.决策曲线分析显示模型在10％～94％的阈值概率具有临床净收益.结论 风险评估图可以帮助护士简便、早期识别维持性血液患者发生营养不良的风险人群,为进一步开展分级、分类护理提供参考.

关键词：终末期肾脏病、血液透析、营养不良、预测模型、风险评估、评估图、透析中低血压

所属期刊栏目：38

分类号：R473.5;R459.5(护理学)

资助基金：四川省中医药管理局科学技术研究专项课题;成都医学院研究生科研创新基金

在线出版日期：2023-02-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：34-39