中心静脉压在连续性血液净化治疗脓毒症护理中的意义

摘要：

目的 探讨中心静脉压(CVP)在连续性血液净化(CBP)治疗的脓毒症患者护理中的意义.方法 选择脓毒症休克液体复苏后CVP＞20 cmH2O的患者16例,均接受正压机械通气和CBP治疗.试验初CBP净超量为8 ml/(kg·h),之后逐渐增加净超量使患者CVP在8 h内降至目标值12 cmH2O,期间CVP每下降1 cmH2O,调节净超量为零,稳定约5 min,观察CVP、平均动脉压(MAP)、心率(HR)和心指数(CI)的变化.两次测量的间隔时间不超过1 h.CVP达12 cmH2O终止试验.结果 CBP的净超量达到18 ml/kg时CVP较前明显降低(P＜0.01);净超量为25 ml/kg时,CI达到最大值,此时CVP降至(15.52±2.06)cmH2O;净超量≥18 ml/kg时,CVP与净超量呈显著负相关(P＜0.01).结论 CVP仅在一定范围内能够反映容量状态,护理的要点在于CVP结合CI准确判断患者的容量状况,并据此进行超滤量的调节,以维持患者的最佳容量负荷.

关键词：中心静脉压、连续性血液净化、护理

所属期刊栏目：25

分类号：R473.5(护理学)

在线出版日期：2011-01-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：35-36