新生儿胃肠道穿孔术后的护理

摘要：

@@新生儿胃肠道穿孔多见于早产儿、低体重儿。易患因素为窒息、肺炎、硬肿症、坏死性小肠结肠炎(NEC)等，其中NEC占41.9%［1］。吴宜林［2］报道该类疾病病死率高达50%以上。早期诊断、及时手术治疗、精心护理是降低病死率的关键。我院1991年1月至1999年12月共收治33例胃肠道穿孔患儿，通过综合治疗和护理，效果较好。
1 临床资料
33例中，男22例、女11例，出生2 h至15 d，平均3.6 d。低体重儿6例，产后窒息5例，NEC 13例，新生儿肺炎3例，硬肿症6例。穿孔原因：NEC引起空肠、回肠穿孔13例，先天性胃壁肌层发育不良致胃穿孔6例，溃疡穿孔3例，先天性巨结肠结肠炎致结肠穿孔4例，美克耳氏憩室炎穿孔2例，肠闭锁穿孔2例，不明原因穿孔3例。手术方式：胃壁切除修补术6例(同时行胃造瘘3例、单纯修补3例)，胃溃疡修补术3例，小肠穿孔行病变段肠管切除后端端吻合术20例(吻合口瘘行肠造瘘2例)。结肠穿孔单纯缝合修补4例(修补后近端肠造瘘2例)，术后并发出血1例，吻合口瘘2例，伤口裂开3例。痊愈18例，死亡10例(死亡原因：呼吸衰竭、多器官功能衰竭)，5例手术成功但因各种原因自动出院。随访23例，22例效果良好，1例自动出院后1个月因多器官功能衰竭死亡，本组病死率为33.3%。

关键词：新生儿、胃肠道穿孔、护理、手术后

所属期刊栏目：16

分类号：R473.72(护理学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：300-301