肱动脉表浅化在血透中的应用和护理

摘要：

@@　　随着血液净化技术的不断完善、患者生存率的普遍提高，保持良好的血管通路显得愈来愈困难［1］。我院1994年8月至1999年10月采用肱动脉表浅化为无血管通路的9例肾衰竭患者建立血管通路，取得了满意效果。
1　临床资料
一般资料：本组慢性肾衰患者9例，男7例、女2例，年龄33～57岁，平均48.8岁。其中慢性肾小球肾炎7例，糖尿病肾病1例，原发性高血压肾病1例。病程3～20年，均因外周血管无法行常规动静脉内瘘手术而行肱动脉表浅化建立血管通路。
方法：臂丛神经麻醉下，于肘关节上方肱动脉尺侧2～3 cm自上而下作一长10～15 cm的弧形切口，分离皮肤和皮下组织，暴露肱动脉鞘，充分游离并切开，将其分支小血管结扎切断，再将肱动脉游离固定于皮下。无出血后缝合皮肤，覆盖无菌纱布。
结果：9例术后均可触及动脉搏动，血管充盈良好，如期(术后1个月)行穿刺透析。血透时血流量充分(250～300 ml/min)，局部无血肿、无血栓形成及感染。血管使用3～61个月，血压正常，胸片、心电图及超声心动图检查均未发现异常，未出现心慌、胸闷等不适。

关键词：血液透析、肱动脉、血管通路、护理

所属期刊栏目：16

分类号：R473.6;R692.5(护理学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：40-41