靶血管栓塞后骶骨肿瘤切除患者的护理

摘要：

@@　　骶骨肿瘤手术切除治疗常因出血多而影响疗效。我科1996～1999年采用术前肿瘤血管栓塞后24 h内切除肿瘤8例，获得满意效果。
1　临床资料
一般资料：8例中男4例、女4例，年龄32～64岁。病程6～12年。均有骶尾部肿块，感疼痛；肛周、会阴部麻木伴尿潴留5例，小腿后侧麻木、行动障碍2例。经X线摄片、CT或TMC检查确诊为骶骨肿瘤行择期手术。术后病理检查示脊索瘤4例，巨细胞瘤2例，转移性腺瘤1例，嗜酸性肉芽肿1例。
方法：按股动脉造影操作常规准备，穿刺右股动脉后将5 F肝右导管分别置于双侧髂内动脉造影并摄片，见分支即髂腰动脉、骶外侧动脉及骶正中动脉为肿瘤主要供血动脉，经导管注入栓塞剂(200～400 μm的明胶海绵颗粒)后24 h行肿瘤切除。术中从后路行“I”或“人”字切口切除肿瘤，保留骶1～2神经，用骨水泥和斯氏针重建骨盆环，切口处置硅胶引流管，接负压吸引器。
结果：8例术后2周骶部疼痛消失，2～3个月会阴部麻木缓解，半年后消失。其中1例排尿困难，留置尿管2个月，半年后能自主排尿；2例行动障碍者术后3个月可逐步下床行走，半年后能独立行走。8例患者住院17～31 d，平均24 d，无并发症发生。

关键词：治疗性血管栓塞、骶骨肿瘤、护理

所属期刊栏目：16

分类号：R473.73(护理学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：39-40