经鼻高流量吸氧治疗COPD伴呼吸衰竭的疗效及对患者血气分析指标、心肌损害标志物水平的影响

摘要：

目的:探究经鼻高流量吸氧治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭的疗效及对患者血气分析指标、心肌损害标志物水平的影响.方法:选取2021年6月至2022年7月本院收治的COPD伴呼吸衰竭患者90例,按随机数字表法分为两组,每组45例,对照组采用低流量鼻导管氧气吸入疗法,观察组采用低流量鼻导管氧气吸入+经鼻高流量加温湿化吸氧疗法,两组均持续治疗7d.对比两组临床疗效、血气分析指标、心肌损害标志物水平、肺功能、症状改善情况及不良反应.结果:在临床总有效率(ORR)上,观察组为95.55％(43/45),相比对照组显著偏高(P＜0.05);未干预时,两组患者心肌损害标志物水平、症状改善情况、血气分析指标、肺功能、COPD评估量表(CAT)评分及改良呼吸困难指数(mMRC)评分比较,无统计学差异(P＞0.05);治疗后,观察组血氧饱和度(SP02)(96.42±2.79)％、氧合指数(0I)(276.52±21.62)、动脉血氧分压(PaO2)(71.65±3.68)mmHg,高于对照组的(87.51±2.91)％、(215.44±21.55)、(62.35±3.55)mmHg,动脉二氧化碳分压(PaCO2)(43.59±3.79)mmHg,低于对照组的(52.75±3.77)mmHg,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组肌酸激酶同工酶(CK-MB)(3.01±0.16)ng/mL、红蛋白(MYO)(82.21±18.58)ng/mL、超敏肌钙蛋白(cTNI)(0.21±0.01)ng/mL,低于对照组的(4.79±0.71)ng/mL、(119.54±17.28)ng/mL、(0.29±0.03)ng/mL,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组第 1秒用力呼气容积(FEV1)(1.98±0.46)L、FEV1/FVC(63.28±4.15)％,高于对照组的(1.69±0.34)L、(58.51±3.52)％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组CAT评分(12.24±2.51)分、mMRC评分(1.24±0.31)分,均低于对照组的(18.45± 3.64)分、(2.31±0.45)分,有统计学意义(P＜0.05);在不良反应(AR)发生率上,观察组为2.22％(1/45),相较对照组显著偏低(P＜0.05).结论:经鼻高流量吸氧治疗COPD伴呼吸衰竭的疗效确切,可改善患者血气分析指标、心肌损害标志物水平及肺功能,缓解临床症状,减少不良反应发生.

关键词：慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭、经鼻高流量吸氧、血气分析、心肌损害标志物

所属期刊栏目：46

分类号：R563(呼吸系及胸部疾病)

资助基金：黑龙江省卫生健康委科研课题2020-345

在线出版日期：2023-11-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：42-44