达雷妥尤单抗联合伊沙佐米和地塞米松用于首次复发的多发性骨髓瘤患者的临床效果

摘要：

目的:探讨达雷妥尤单抗联合伊沙佐米和地塞米松用于首次复发的多发性骨髓瘤患者的临床效果.方法:选取我院2017-01～2019-12收治的84例首次复发的多发性骨髓瘤患者,使用达雷妥尤单抗联合伊沙佐米和地塞米松治疗方案进行化疗,分析临床疗效和不良反应发生情况,并采用单因素分析和logistic回归分析影响总生存期和无进展生存期的因素.结果:接受达雷妥尤单抗联合伊沙佐米和地塞米松方案化疗后,总有效率为71.43％(60/84),其中完全缓解28例(33.33％)、部分缓解32例(38.10％)、疾病稳定20例(23.81％)、疾病进展4例(4.76％),死亡30例.12例伴髓外病变的患者总有效率为58.33％(7/12),其中部分缓解5例,疾病稳定1例,1例因腰椎受累导致疗效不佳,疾病进展出现截瘫,最终死于心功能衰竭.1、2、3年总生存率为65.00％、45.20％、27.15％,1、2、3年无进展生存率为52.15％、32.54％、15.50％.60例出现恶心、呕吐等胃肠道反应,5例患者出现肾功能恶化,并发脑梗死1例,10例患者出现不同程度的真菌或细菌感染,经抗感染治疗后均治愈,15例患者出现不同程度的血液学毒性,所有患者均出现不同程度的骨髓抑制,化疗期间未出现化疗相关性死亡.年龄、肾功能受损、疗效是否达完全缓解、前期治疗是否加用新药、前期化疗疗程数是总生存期的影响因素(P＜0.05),年龄、是否合并髓外病变、前期化疗疗程数、末次治疗至复发时间是无进展生存期的影响因素(P＜0.05),logistic回归分析显示,前期化疗疗程数3个以下和无肾功能异常是总生存期的独立影响因素(P＜0.05),年龄60岁以下和无髓外病变是无进展生存期的独立影响因素(P＜0.05).结论:达雷妥尤单抗联合伊沙佐米和地塞米松用于首次复发的多发性骨髓瘤患者的临床疗效确切,近期疗效显著,患者耐受性较好,可作为首次复发的多发性骨髓瘤患者的挽救治疗方案.

关键词：多发性骨髓瘤、首次复发、达雷妥尤单抗、联合化疗方案、临床疗效

所属期刊栏目：45

分类号：R733.3(肿瘤学)

在线出版日期：2022-12-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：184-186