弥漫性轴索损伤的病理改变及临床探讨

摘要：

目的: 探讨弥漫性轴索损伤(DAI)的病理改变、诊断、治疗及其预后的有关因素. 方法: 回顾性分析5例弥漫性轴索损伤(DAI)尸解病人的病理学改变及61例弥漫性轴索损伤(DAI)病人的临床症状、体征、头CT改变、治疗方法及预后. 结果:①尸解组:胼胝体和/或脑干肉眼观挫伤、出血4例,胼胝体和脑干无肉眼观病变1例,5例均有弥漫性脑肿胀和蛛网膜下腔出血;②临床组:GCS评分3～4分病人9例,5～8分37例,9～12分12例,13～14分3例.入院后均予保守治疗,12例高颅压型病人在保守治疗中病情恶化,复查头CT,1例脑肿胀明显,中线结构移位,行去骨瓣减压手术治疗.其中死亡28例,植物生存3例,重残9例,轻残12例,治愈9例. 结论: 弥漫性轴索损伤(DAI)在临床中是一类较常见的重型颅脑损伤,死亡率较高,常与其它脑损伤并存,预后较差.其预后主要与病人年龄、GCS评分、入院时是否有瞳孔改变及是否有颅内压增高等因素有关.

关键词：脑损伤、弥漫性轴索损伤、神经病理学、X线计算机断层扫描术

所属期刊栏目：28

分类号：R651.1+5(外科学各论)

在线出版日期：2005-07-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：73-74