盐酸利多卡因茎乳孔封闭治疗面肌痉挛50例体会

摘要：

@@面肌痉挛是临床常见疾病，多为半侧面部又称Paris病。其发病特征多数先从眼部肌肉抽搐，呈不自主刻板式痉挛性抽动，逐渐扩展，最后累及面颊、口角等整个半侧面部肌肉。在精神紧张、疲劳、自主运动或他人注意时抽动往往加剧，入睡后消失。我科曾在门诊采用盐酸利多卡因茎乳孔封闭治疗50例，疗效满意，现报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
共50例病人，男26例，女24例，年龄最大71岁，最小26岁，病程最长11年，最短4个月。右侧面部31例，左侧面部19例。全部病例封闭216次，平均每例4～6次，最多一例封闭9次，少者1次成功。
1.2 封闭方法
2%利多卡因5ml，采用7号长针点。让患者采取坐位，头俯在桌上，患侧向上，用碘伏在耳后乳突部皮肤消毒。用手指查明乳突后，在乳突前缘与外耳道口之间稍下方进针刺入皮下，先注0.5ml局麻，片刻后把针垂直向内向上推进约1.5～2.5cm，突然有刺空感时，即已达茎乳孔处。患者感觉耳内疼痛，回抽无血后注入利多卡因1.5～2.5ml，患者感觉舌体麻木面部发紧，并见封闭侧面肌痉挛症状减轻或停止，眼闭合无力。继续把药逐步推完，直至痉挛侧出现周围性面瘫。然后拔针，局部用酒精棉球压针眼1～2min，让患者卧床休息0.5h后方可离开。

关键词：盐酸利多卡因、面肌痉挛、茎乳孔封闭

所属期刊栏目：24

分类号：R459.2(治疗学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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