成人休克型肺炎38例临床分析
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10.3969/j.issn.1008-0104.2001.02.059

成人休克型肺炎38例临床分析

引用
@@1 临床资料 本文收集了我院自1981-01~1999-12期间住院收治肺炎889例,其中休克型肺炎38例(简称休克组)发病率为4.4%,采用随机抽样法与同期住院的38例普通肺炎作对照(简称普通组)进行分析:本组病例男32例,女6例。年龄41~70岁,死亡3例,治愈35例,死亡率7.90%。从临床观察统计得出,休克型肺炎的临床特点为:起病急骤,病情迅速恶化,在发病12~36h,特别在24h内出现休克,有的仅见血压突然下降呈10.7/6.67kPa以下,甚至测不出,此种病人以老年体弱者居多,在休克型组中占63%;呼吸道症状多不显著,常被消化系症状(66%)的上肢痛(16%)、肝肿大(26%)等及神经系统症状(26%)所掩盖;全身中毒症状为:休克是本病的突出表现,以湿冷型休克(低排高阻型)多见(74%)一般持续2d以上,少数为温暖型休克(26%);热型多为不规则热(35%)及低热(26%);血常规主要表现为白细胞总数降低,分类为中性粒细胞偏低;胸部X线表现具多样性特点,多为支气管肺炎型(39%)及多叶性肺炎型(21%);心电图多有异常变化,多为低电压(26%)及房性早搏(25%),并发症多见严重,其中多脏器损害(29%)及上消化道出血(11%)常见,转化迅速,死亡率高(79%),发病前多患有呼吸系基础疾病(88%)如慢性支气管炎,肺气肿,肺心病,两组症状体征均有显著性差异。

休克型肺炎、成年人

24

R563.1(呼吸系及胸部疾病)

2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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黑龙江医药科学

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