维持性血液透析患者合并退缩人综合征4例临床分析
目的:分析维持性血液透析患者合并退缩人综合征的临床特点,并予积极的预防和治疗。方法选择江苏省苏北人民医院血液净化中心规律血液透析合并退缩人综合征患者4例,透析龄均在7年以上,收集患者一般资料、临床症状、身高变化、生化指标、骨密度、活性维生素D3冲击量及时间、促红细胞生成素用量。结果4例患者身高缩短均>12 cm;且都伴有生活自理能力下降、骨关节疼痛、骨畸形;4例患者均有碱性磷酸酶明显升高、高钙血症、骨质疏松,且全段甲状旁腺激素均明显升高>1800 pg/ml,经活性维生素D3冲击治疗无效。其中1例患者行甲状旁腺全切加前臂移植术。结论退缩人综合征形成的主要原因是难治性继发性甲状旁腺功能亢进症,防止继发性甲旁亢的发生,进行早期监测,早期治疗,合理用药,是防止退缩人综合征发生的关键。
血液透析、退缩人综合征、继发性甲状旁腺功能亢进
R457(治疗学)
2014-01-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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