非静脉曲张性上消化道出血急诊胃镜金属夹止血病例的特点分析

摘要：

目的 分析非静脉曲张性上消化道出血急诊胃镜下金属夹止血病例的特点.方法 选取于2016年1月—2019年12月间北京市房山区第一医院收治的非静脉曲张性上消化道出血急诊内镜检查患者300例,胃镜下金属夹止血组26例,非金属夹组274例,分析两组患者的一般情况、病因、Forrest分型情况、血红蛋白和尿素氮水平及治疗效果.结果 金属夹组与非金属夹组相比,男女比例(22:4和152:122),平均出血时间(1.02±0.25)d和(3.61±1.33)d,差异有统计学意义(P<0.05);平均年龄(59.71±9.03)岁和(56.02±12.06)岁,血红蛋白水平(96.46±27.05)g/L和(94.61±24.20)g/L,尿素氮(16.05±6.96)mmol/L和(16.53±7.42)mmol/L,差异无统计学意义(P>0.05).金属夹组呕血、便血、腹痛、心悸、出汗、晕厥的发生率高于非金属夹组,差异有统计学意义(P<0.05).金属夹组内镜诊断以消化性溃疡、贲门撕裂最多见,十二指肠憩室、Dieulafoy's病少见.溃疡患者Forrest分型为Ⅰa型5例,Ⅰb型7例,Ⅱa型6例,Ⅱb型1例.金属夹止血即刻止血率26/26(100％),术后72 h内再出血2例(2/26,7.7％),与非金属夹组相比无显著差异.结论 非静脉曲张性上消化道出血急诊胃镜检查患者中男性较多,并以中老年为主,多伴有血红蛋白下降、尿素氮升高.胃镜下金属夹止血患者病情较重,病因以消化性溃疡、贲门黏膜撕裂最常见,内镜表现以正在大量出血或血管断端为主.金属夹止血具有止血率高、再出血率低的特点.

关键词：非静脉曲张性上消化道出血、急诊胃镜、金属夹止血、病例特点

所属期刊栏目：44

分类号：R573.2(消化系及腹部疾病)

在线出版日期：2020-11-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1336-1339