一般病人护理病历书写过程中的问题与对策

摘要：

在<北京朝阳医院护理文书书写标准>实施过程中,护理部分别对运行中护理病历和终末护理病案共198份进行检查,对护理病历中出现的护理记录内容不具体、重点不突出、记录不及时准确、不客观等问题进行了分析,并认为提高护理人员对护理病历书写重要性的认识,是保证护理病历质量的前提;加强护理病历书写技能、护士观察能力和疾病症状学知识的培训,是提高护理病历质量的重要环节;而加大护理病历质量的监控力度,制作护理病历模板,实施弹性排班,是提高护理病历质量的手段.

关键词：护理病历、书写过程、问题、对策

所属期刊栏目：3

分类号：R47(护理学)

在线出版日期：2004-02-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：19-21