原发性无纤维蛋白原血症并子痫前期顺娩处理体会

摘要：

原发性无纤维蛋白原血症多为常染色体隐性遗传病，患者多为纯合子型或杂合子型，约50％的病例发生于近亲婚配家系［1］，临床治愈1例体会。<br>　　1病例来源<br>　　孙某，女，30岁，以停经9月，胎动4月，血压升高4天，阴道流液5h由下级医院夜间转入。早孕期未发现异常，孕期产检不规范，4天前产检首次发现血压升高，波动170／100～140／100 mmHg，未治疗，5 h前无诱因出现阴道流液，量中，色清，于当地医院预行剖宫产术，术前检查示：PT 19.1 s，APTT 40.6 s，Fg ＜0.15 g／L，TT 34.8 g／L，故转入我院。回顾产前检查：停经26周行75 g OGTT示：4.8-10.1～9.1 mmol／L，诊断妊娠期糖尿病，单一饮食控制，体重仍增加20 kg。近1月牙龈出血，但可自行止血。13岁初潮，月经周期35～45天，经期4～5天，月经量无明显增多，无流产史。其母患高血压，其父5年前因外伤后出血性休克去世。入院查体：BP 142／96 mmHg，水肿（＋＋），腹隆，宫高38 cm，腹围106 cm，宫缩15″／7～8′，胎心监护反应良好。阴道查：宫颈容受90％，先露头， S-2，骨产道无明显异常。估计胎儿体重4000 g。入院诊断：（1）38＋6周G1P0；（2）胎膜早破；（3）子痫前期（重度）；（4）妊娠期糖尿病；（5）巨大儿；（6）纤维蛋白原缺乏症。

机标关键词：原发性、无纤维蛋白原血症、子痫前期、妊娠期糖尿病、阴道流液、血压升高、纤维蛋白原缺乏症、染色体隐性遗传病、出血性休克、诊断、孕期、月经周期、饮食控制、医院、牙龈出血、胎儿体重、胎心监护、胎膜早破、术前检查、剖宫产术

分类号：R59;R71

在线出版日期：2014-05-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：563-563