胸骨穿刺鉴别骨髓增生异常综合征与再生障碍性贫血

摘要：

@@ 骨髓增生异常综合征(MDS)是造血干细胞的克隆性疾
病,大多数病例骨髓增生异常活跃,并伴有病态造血,易与
再生障碍性贫血(AA)鉴别.但临床有时会遇到常规髂骨
穿刺提示增生低下性贫血者,往往确诊困难.为此,我们对
此类患者同时做了胸骨穿刺,分析其细胞形态,从而确定了
MDS的诊断.现报告如下:
1.临床资料和方法
1.1 一般资料 7例均为1997、1998两年间住院的髂骨穿
刺提示低增生性贫血的初诊病人,其中男6例,女1例,平
均年龄41岁,均表现为贫血、出血和/或感染,肝脾肿大不
明显.血象示全血细胞减少,不见或偶见幼红幼粒细胞,网
织红细胞正常或偏低,溶血象阴性.髂骨穿刺骨髓增生减
低或重度减低,巨核细胞减少或缺如,可见非造血细胞团,
原始细胞<5%,淋巴细胞比例无明显增高,尤其是病态造
血不明显,仅表现有:3例偶见炭核及花瓣样核晚幼红细
胞,2例偶见双核中幼红细胞,4例成熟红细胞大小不等,2
例粒系明显增多,故骨髓分析只能报告低增生性贫血.临
床疑诊AA.

机标关键词：胸骨穿刺、鉴别、骨髓增生异常综合、再生障碍性贫血、幼红细胞、全血细胞减少、造血干细胞、髂骨、低增生、现报告如下、临床资料、原始细胞、细胞形态、细胞大小、淋巴细胞、骨髓分析、肝脾肿大、病态造血、细胞团、粒细胞

所属期刊栏目：12

分类号：R55(血液及淋巴系疾病)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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