危重症患者早期肠内营养对营养指标、免疫功能、肠道损伤及并发症的影响

摘要：

目的 探讨危重症患者早期肠内营养对营养指标、免疫功能、肠道损伤及并发症的影响.方法 选取2018年2月至2019年8月安徽中医药大学附属六安市中医院ICU收治的98例危重症患者作为研究对象,根据患者自身情况分为肠外营养(parenteral nutrition,PN)组41例和早期肠内营养(early enteral nutrition,EEN)组57例,比较治疗前、治疗2周后2组患者营养指标、免疫功能、肠道损伤及肠道黏膜屏障功能、并发症发生情况.结果 EEN组前清蛋白(prealbumin,PA)水平与治疗前相比显著提高(P<0.05),总蛋白(total protein,TP)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、PA以及清蛋白(albumin,ALB)均显著高于PN组(P<0.05);EEN组免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)、免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)、免疫球蛋白M(immunoglobulin M,IgM)以及CD4+/CD8+水平显著高于PN组及治疗前(P<0.05),PN组IgA、IgM以及CD4+/CD8+水平显著高于治疗前(P<0.05);EEN组血浆内毒素(endotoxin,ET)、血浆二胺氧化酶(diamine oxidase,DAO)均显著低于PN组(P<0.05);EEN组血清肠型脂肪酸结合蛋白(intestinal fatty acid binding protein,I?FABP)、D?乳酸水平虽然高于PN组,但2组差异无统计学意义(P>0.05);EEN组患者治疗期间发生电解质紊乱概率显著低于PN组(P<0.05),2组患者肺部感染、应激性溃疡、腹胀、腹泻等发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 EEN对于改善危重症患者营养水平,提高免疫功能,保护肠道黏膜,减少并发症发生率,有着良好效果.

关键词：早期肠内营养、危重症患者、营养指标、免疫功能、肠道损伤

所属期刊栏目：43

分类号：R473.5(护理学)

资助基金：安徽省卫生计生委课题2016zy102

在线出版日期：2022-09-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：727-731