经胃管注入医用石蜡预防根治性膀胱切除术结合回肠膀胱尿流改道术后肠梗阻的疗效分析

摘要：

目的 探讨经胃管注入医用石蜡对预防根治性膀胱切除术结合回肠膀胱尿流改道术后肠梗阻的临床疗效.方法 回顾性统计分析2013年1月至2016年12月于我科行根治性膀胱切除术联合回肠膀胱术患者230例,男性170例,女性60例,年龄28～78岁,平均65.5岁,其中于术后1～3 d连续胃管注入石蜡油患者95例,未注入石蜡油(对照组)患者135例,2组患者在年龄、性别组成、ASA评分、手术方式、手术时间、术中出血量、术后血清白蛋白、术后血钾等指标差异无统计学意义,比较2组患者围手术期肠梗阻的发生率、拔出胃管时间、进食时间、术后住院时间等数据差异,评价使用医用石蜡油预防根治性膀胱切除术联合回肠膀胱术肠梗阻的临床应用价值.统计学处理采用SPSS 21.0软件进行处理.结果 所有患者均康复出院,围手术期内无二次手术病例.注入石蜡油组的患者围手术期内肠梗阻的发生率为5.3％(5/95),对照组为13.3％(18/135),2组之间差异有统计学意义(P<0.05).注入石蜡油组患者平均拔出胃管时间、进食时间、通气时间分别为(3.0±0.8)、(3.5±0.6)、(2.5±1.2)d,对照组分别为(3.8±1.2)、(4.0±0.9)、(2.7±0.4)d.2组患者的平均住院时间分别为(6.8±2.4)、(8.6±3.2)d,差异具有统计学意义(P<0.05).肠梗阻患者经过常规留置肛管,早期下床活动等处理措施后恢复时间分别为(5.0±1.8)、(8.2±3.1)d,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 经胃管注入医用石蜡油能够促进根治性膀胱切除术+回肠膀胱尿流改道术后患者肠道功能的恢复,在预防术后肠梗阻的发生具有显著的疗效,值得进一步推广应用.

关键词：胃管、石蜡油、肠梗阻、根治性膀胱切除术

所属期刊栏目：40

分类号：R737(肿瘤学)

资助基金：第二军医大学校级教学研究与改革项目JYB2015013

在线出版日期：2019-04-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：159-162