10.3969/j.issn.1009-0754.2016.04.007
伽玛刀联合培美曲塞/卡铂同步与序贯治疗局部晚期非小细胞肺癌临床观察
目的:观察体部伽玛刀联合培美曲塞/卡铂同步与序贯治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应。方法125例局部晚期非小细胞肺癌患者,根据患者治疗方法分为3组。同步组30例,给予体部伽玛刀放疗,同步联合培美曲塞/卡铂方案化疗;序贯组31例,先给予培美曲塞/卡铂方案2周期化疗,后序贯体部伽玛刀放疗,再行2周期相同方案化疗;放疗组64例,单纯给予体部伽玛刀放疗。评价各组的临床疗效和不良反应。结果近期有效率同步组为83.33%、序贯组为77.42%、放疗组为73.44%,各组间差异无统计学意义(P>0.05);1、2年生存率及中位生存期:同步组分别为73.33%、43.33%和17.5个月,序贯组分别为64.52%、35.48%和15.4个月,放疗组分别为46.88%、23.44%和10.6个月;同步组优于序贯组,序贯组优于放疗组,提示有生存优势,但差异无统计学意义(P>0.05);同步组与放疗组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。各组不良反应均为Ⅰ~Ⅲ级,未出现Ⅳ级,并以骨髓抑制、胃肠道反应为主要表现。放射性食管炎和放射性肺炎发生率方面,3组间比较差异无统计学意义( P>0.05);骨髓抑制和消化系统不良反应发生率方面,同步组、序贯组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),2组分别与放疗组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论体部伽玛刀联合培美曲塞/卡铂方案同步治疗局部晚期非小细胞肺癌优于单纯伽玛刀放疗,并具有良好的安全性和可耐受性。
局部晚期非小细胞肺癌、体部伽玛刀、培美曲塞、卡铂、同步放化疗、序贯放化疗
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R563.9(呼吸系及胸部疾病)
2016-08-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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