10.3969/j.issn.1009-0754.2015.05.011
早期连续性血液净化在胃癌术后并发脓毒症急性肾损伤患者的应用分析
目的 探讨早期行连续性血液净化( CBP)在胃癌术后并发脓毒症急性肾损伤( AKI)患者的临床意义. 方法 采用前瞻性对照研究,选择2010年1月至2013年12月我院及长海医院重症监护病房收治的胃癌术后1周内并发脓毒症AKI的70例患者为研究对象,随机分为早期CBP的治疗组和常规CBP的对照组,各35例. 所有患者均按照胃癌术后和脓毒症的集束化原则治疗. 收集整理2组患者的临床数据,比较2组患者2周内尿量、肌酐、C-反应蛋白( CRP)、白细胞、白蛋白等指标的变化,以及存活率、住院时间、住院总费用等资料,评价早期CBP对胃癌术后并发脓毒症AKI患者的治疗意义. 结果 治疗组尿量恢复情况明显好于对照组(P<0.05),治疗组尿素氮、肌酐、CRP水平明显低于对照组(P<0.05);治疗组白细胞计数水平低于对照组,但差异无统计学意义;治疗组白蛋白水平和对照组无明显差异;治疗组APACHEⅡ评分、Marshall评分、SOFA评分均低于对照组(P<0.05);治疗组存活率明显高于对照组(P<0.05);治疗组平均住院时间明显短于对照组(P<0.01),住院总费用2组间无明显差异. 结论 早期CBP能有效提高胃癌术后并发严重脓毒症AKI患者的存活率,有利于患者尿量、肌酐的早期恢复,缩短住院时间.
胃癌术后、脓毒症、急性肾损伤、连续性血液净化
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R457(治疗学)
2015-11-04(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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