早产儿早期应用高剂量氨基酸和脂肪乳的临床研究

摘要：

目的：为改善早产儿宫外生长速度，尽快完成追赶性生长，予以早期输注高剂量氨基酸和脂肪乳，观察其有效性和安全性。方法经患儿父母知情同意，并签署知情同意书后，将83例不能耐受全肠道营养的符合条件早产儿低出生体质量儿按数字表法随机分为2组，实验组采用早期高静脉营养法，对照组采用传统静脉营养法，记录2组患儿生后2周内体质量增长速度，恢复出生体质量时间，达到全肠道喂养时间，并于生后第1、7、14天采静脉血测血清前白蛋白，静脉营养第1、7天采血检测白细胞、血红蛋白、血小板、转氨酶、胆红素、肌酐、尿素氮、血脂、血气碱剩余（base excess，BE）值。结果（1）实验组生后2周内体质量增长速度显著高于对照组（P ＜0．01），恢复出生体质量时间、达到全胃肠道喂养时间及住院时间、住院费用均低于对照组（P ＜0．05）；（2）相同日龄血清前白蛋白检测结果：第1天实验组和对照组无明显差异（P ＞0．05），但第7天明显高于对照组（P ＜0．05），第14天血清白蛋白含量仍高于对照组，但差异无统计学意义（P ＞0．05）；（3）2组均无血栓形成、氮质血症、高脂血症、胆汁淤积及脓毒症的发生。结论早产儿低出生体质量儿采用早期高剂量氨基酸和脂肪乳比传统静脉营养摄入体格增长快；达到全胃肠道喂养时间短，住院时间、住院费用降低；目前静脉营养水平尚未发现不良并发症的发生。

关键词：早产儿、高剂量静脉营养、临床研究

分类号：R722(儿科学)

在线出版日期：2015-08-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：329-331,336