10.3969/j.issn.1009-0754.2008.01.011
青春期少女不同月经模式的生殖内分泌代谢调查研究
目的:探讨青春期少女不同月经模式的生殖内分泌代谢状态.方法:100例青春期月经异常的患者,按不同月经模式分为A、B、C 3组,即月经稀发者38例(A组),继发闭经者26例(B组),功能性子宫出血者36例(C组).32例正常月经、年龄相似的少女为对照组.对所有月经异常者口服达英-35,伴胰岛素抵抗者加二甲双胍治疗.用放射免疫法测定血清促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、雄烯二酮(A)、瘦素(leptin)、空腹血糖(FBG)及空腹胰岛素(FINS)水平.同时测定胰岛素抵抗(IR)指数及体重指数(BMI).结果:100例青春期月经异常患者性激素水平有不同程度的改变.其中LH/FSH、T、A、leptin水平显著高于对照组 (P<0.01),A、B组与C组A、leptin之间差异有统计学意义(P<0.05), 但T、LH/FSH各组之间差异无统计学意义(P>0.05).C组36例中有24例LH/FSH、T水平符合多囊卵巢综合征(PCOS),占66.6%.所有月经异常患者中伴肥胖31例,占31%.FINS、leptin水平肥胖与非肥胖之间差异有统计学意义(P<0.05),T、A水平差异无统计学意义(P>0.05);肥胖组IR指数及BMI均高于非肥胖组;IR指数、FINS、BMI比较差异均有统计学意义(P<0.01).经治疗后,各组血清T、LH/FSH、A、leptin、FINS水平较用药前显著下降(P<0.01).停药后均能自然行经3~8个月,治疗期间月经规则,月经量较治疗前增多,效果较显著.结论:青春期月经异常者性激素代谢改变多数与PCOS的特点相似,纠正高T、FINS及IR是恢复正常月经周期的关键.
青春期、少女、月经异常、多囊卵巢综合征、性激素、胰岛素抵抗
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R588(内分泌腺疾病及代谢病)
2008-06-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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