10.14126/j.cnki.1008-7044.2023.03.020
卡格列净联合二甲双胍治疗中老年T2DM合并轻度肾损伤患者的效果观察
目的:探讨卡格列净联合二甲双胍对中老年2 型糖尿病(T2DM)合并轻度肾损伤患者糖脂代谢及肾脏保护的影响.方法:选取某院收治的 60 例中老年T2DM合并轻度肾损伤患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为B组和A组,每组 30例.B组采用二甲双胍治疗,A组采用卡格列净联合二甲双胍治疗.比较2 组临床疗效、治疗前后2 组血糖[餐后2h血糖(2 hPG)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]及胰岛功能指标[胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HO-MA-IR)]、肾功能指标、血清富亮氨酸α-2 糖蛋白-1(LRG1)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-23(IL-23)水平及不良反应发生率.结果:A组临床总有效率(96.67%)高于B组(73.33%)(P<0.05).治疗3 个月后,A组2 hPG、FPG、HOMA-IR及HbA1c[(7.43±0.86)mmol/L、(5.67±0.83)mmol/L、(2.03±0.42)、(6.31±0.35)%]均低于B组[(8.21±0.77)mmol/L、(6.94±0.71)mmol/L、(2.85±0.55)、(6.88±0.32)%],HOMA-β(56.74±8.21)高于B组(49.63±7.46),A组血肌酐、尿蛋白排泄率、尿酸及尿素氮[(83.41±11.35)μmol/L、(78.49±10.43)μg/min、(315.44±26.75)μmol/L、(7.95±2.04)mmol/L]水平低于B组[(92.67±10.22)μmol/L、(86.74±9.53)μg/min、(364.03±29.87)μmol/L、(9.52±2.27)mmol/L],肾小球过滤率[(87.02±5.17)mL/min]高于B组[(80.65±6.41)mL/min],A组血清LRG1、TGF-β1、IL-1β及IL-23[(206.32±29.45)ng/mL、(483.25±35.47)pg/mL、(31.63±5.38)ng/L、(15.09±3.07)ng/L]水平低于B组[(258.44±23.09)ng/mL、(531.02±40.67)pg/mL、(43.11±6.47)ng/L、(19.67±4.14)ng/L],差异均有统计学意义(P<0.05).A组不良反应发生率(16.67%)与B组(10.00%)比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:卡格列净联合二甲双胍治疗中老年T2DM合并轻度肾损伤患者疗效显著,可有效缓解临床症状,改善肾功能,促进病情恢复.
糖尿病、2型、卡格列净、二甲双胍、轻度肾损伤
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R587.1(内分泌腺疾病及代谢病)
2023-07-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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