10.14126/j.cnki.1008-7044.2023.03.009
血液透析患者导管相关性血行感染与血清降钙素原的关联性分析
目的:探索血清降钙素原(PCT)对血液透析患者导管相关性血行感染的临床诊断价值.方法:选取某院2017 年1 月—2021 年1 月行血液透析发生导管相关性血行感染的留置导管患者62 例,根据培养结果分为革兰阳性(G+)菌感染组(38 例)和革兰阴性(G-)菌感染组(24 例).检测2 组血清PCT、C 反应蛋白(CRP)、白细胞等血清指标差异.结果:血液透析发生导管相关性血行感染患者中G+菌以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及粪肠球菌为主;G-菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及鲍氏不动杆菌为主.2 组间血清白蛋白(Alb)[(30.54±4.58)g/L vs(33.36±6.42)g/L]、白细胞[(12.84±3.58)×109/L vs(11.58±4.27)×109/L]、血中性粒细胞百分比[(83.98±9.57)%vs(79.54±7.25)%]、血红蛋白(Hb)[(102.65±13.57)g/L vs(110.54±12.55)g/L]及CRP[(49.25±23.89)mg/L vs(36.78±13.89)mg/L]比较差异无统计学意义(P>0.05);G+菌感染组PCT[(2.94±1.21)ng/mL]低于G-菌感染组[(12.57±6.25)ng/mL],差异有统计学意义(P<0.05).PCT诊断血液透析患者G-菌感染的ROC曲线下面积为0.796,最佳截断值为4.915 ng/mL,灵敏度为57.9%,特异度为 95.0%.结论:血清PCT水平可作为血液透析患者发生导管相关性血行感染的筛查指标,对区分G+菌与G-菌感染有参考价值.
肾透析、导管相关性感染、降钙素原、致病菌
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R459.5(治疗学)
湖南中医药大学校级科研项目2022XYLH074
2023-07-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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