初诊多发性骨髓瘤合并胸腔积液临床特征及预后分析

摘要：

目的:研究初诊多发性骨髓瘤(MM)患者胸腔积液的发病情况、危险因素及其预后意义.方法:选取 2011 年 1 月—2022 年1 月江苏大学附属医院血液科初诊多发性骨髓瘤患者 169 例,根据患者在初诊时或第一个治疗周期内是否合并胸腔积液分为胸腔积液组(n =40)和无胸腔积液组(n =129).回顾性分析多发性骨髓瘤患者合并胸腔积液的临床特征,采用Lo-gistic回归分析MM患者发生胸腔积液的相关影响因素,通过Kaplan-Meier法对2 组患者进行生存预后分析.结果:169 例初诊多发性骨髓瘤患者中,胸腔积液发生率为23.67%.胸腔积液组患者年龄≥60 岁及ISS Ⅲ期的比例(90.00%、70.00%)高于无胸腔积液组(71.32%、48.06%),差异有统计学意义(P =0.016、P =0.044).胸腔积液组患者的血红蛋白水平和白蛋白水平[(75.58±21.40)g/L、(27.55±6.99)g/L]低于无胸腔积液组[(90.26±27.19)g/L、(34.25±7.04)g/L],差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,白蛋白水平为影响MM患者发生胸腔积液的独立危险因素(P =0.024).Ka-plan-Meier分析显示胸腔积液组中位OS 17 个月,无胸腔积液组中位OS 46 个月,差异有统计学意义(P<0.001).结论:初诊多发性骨髓瘤患者合并胸腔积液并不少见,白蛋白水平为影响MM患者发生胸腔积液的独立危险因素,合并胸腔积液为多发性骨髓瘤患者生存的不良预后因素.

关键词：多发性骨髓瘤、胸腔积液、预后

所属期刊栏目：41

分类号：R733.3(肿瘤学)

资助基金：江苏省社会发展重点项目;江苏大学附属医院科技项目

在线出版日期：2023-07-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：249-252