血清NT-proBNP、CHE、miR-155表达水平预测多器官功能障碍综合征患者预后的价值

摘要：

目的:探讨多器官功能障碍综合征(MODS)患者血清B型钠尿肽N末端产物(NT-proBNP)、胆碱酯酶(CHE)、微小RNA-155(miR-155)表达水平变化,分析其判断预后的价值.方法:选取某院2019 年3 月—2022 年3 月收治的MODS患者86例,根据治疗28d后预后情况(生存、病死)分为预后良好组(61 例)和预后不良组(25 例).比较 2 组血清NT-proBNP、CHE、miR-155 水平及急性生理与慢性健康量表(APACHE Ⅱ)评分,分析血清NT-proBNP、CHE、miR-155 水平与APACHE Ⅱ评分的相关性,Logistic回归分析影响MODS患者病死的因素,比较各指标不同水平患者病死的危险度.结果:治疗前和治疗7d后,预后不良组血清NT-proBNP[(2 014.25±185.43)pg/mL和(2 264.17±204.64)pg/mL]、miR-155 表达水平[(1.53±0.26)和(1.47±0.36)]及APACHE Ⅱ评分[(28.16±4.03)分和(25.58±4.16)分]均高于预后良好组[NT-proBNP:(1 713.42±157.64)pg/mL和(1 426.37±132.05)pg/mL,miR-155:(1.27±0.33)和(0.95±0.29),APACHE Ⅱ评分:(21.49±3.67)分和(10.63±2.74)分],CHE 水平[(3 854.14±363.17)U/L 和(3 271.43±318.22)U/L]均低于预后良好组[(4 507.26±389.11)U/L和(4 816.29±413.62)U/L],差异有统计学意义(P<0.05).治疗前和治疗 7d后,血清NT-proBNP和miR-155表达水平均与APACHE Ⅱ评分呈正相关,血清 CHE 水平与 APACHE Ⅱ评分呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析显示,治疗前血清NT-proBNP>1 800.87 pg/mL、miR-155>1.35 是MODS患者病死的危险因素,血清CHE>4 317.40 U/L是MODS患者病死的保护因素;治疗7d后,血清NT-proBNP>1 669.92 pg/mL、miR-155>1.10 是MODS患者病死的危险因素,血清CHE>4 367.20 U/L是MODS患者病死的保护因素.治疗前,血清NT-proBNP、CHE、miR-155 高水平患者病死的危险度是低水平的2.343、0.330、2.419 倍(P<0.05);治疗 7d后,血清NT-proBNP、CHE、miR-155 高水平患者病死的危险度是低水平的2.571、0.219、3.319 倍(P<0.05).结论:MODS患者血清NT-proBNP、CHE、miR-155 水平与病情严重程度相关,临床可根据其表达水平早期干预,并预测预后.

关键词：多器官功能障碍综合征、NT-proBNP、胆碱酯酶、miR-155、预后

所属期刊栏目：41

分类号：R365(病理学)

在线出版日期：2023-07-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：244-248