rt-PA静脉溶栓前基线NIHSS评分、D-二聚体水平对急性脑梗死患者预后的预测价值

摘要：

目的:探讨重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓前基线NIHSS评分及血浆D-二聚体水平对急性脑梗死患者预后的预测价值.方法:选取某院卒中病区经rt-PA静脉溶栓治疗的急性脑梗死患者166例,根据发病后90 d的改良Rankin评分量表(mRS)评估后分为预后良好组38例(mRS≤2分)和预后不良组128例(mRS>2分).采用单因素及多因素分析急性脑梗死患者静脉溶栓预后的影响因素,绘制受检者ROC曲线来评价基线NIHSS评分、D-二聚体水平对脑梗死患者的预测价值.结果:单因素分析显示预后不良组患者的平均年龄、基线NIHSS评分、D-二聚体水平及房颤患病率[(72.61±10.84)岁、(12.63±5.20)分、0.73(0.35,1.49)mg/L、(31.58)％]均高于预后良好组[(66.61±11.08)岁、(6.94±4.53)分、0.30(0.13,0.61)mg/L、(13.28)％](P<0.05),而血小板计数[(191.87±47.88)×109/L]小于预后良好组[(213.55±54.25)×109/L](P<0.05);Logistics多因素分析得出基线NIHSS评分、血浆D-二聚体水平是影响患者预后的独立危险因素,基线NIHSS评分、D-二聚体ROC曲线结果分别为0.818和0.736,最佳临界值分别为8.5和0.518,灵敏度和特异度分别为76.30％、74.2％和68.4％、71.1％.结论:rt-PA静脉溶栓前基线NIHSS评分、血浆D-二聚体水平对急性脑梗死患者预后有一定的预测价值.

关键词：急性脑梗死、rt-PA、静脉溶栓、D-二聚体、预后

所属期刊栏目：40

分类号：R743.33(神经病学与精神病学)

资助基金：蚌埠医学院科研基金项目BYKY2019286ZD

在线出版日期：2022-12-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：466-469