颈源性头痛中医外治机制研究进展

摘要：

中医外治法治疗颈源性头痛(cervicogenic headache syndrome,CEH)机制主要为:减轻对颅外痛觉感受组织结构的机械压迫刺激;抑制疼痛信号的产生及在中枢的会聚和传导;调控炎性因子以减轻炎性反应;调节脑血管、血液动力学,改善脑血管功能紊乱;调节血液流变学,改善血浆黏度增高产生的不良反应;调节血管内皮因子,维持血管正常的舒缩功能,促进内皮修复;维持神经-内分泌系统的稳定,增强镇痛效应;提高脑功能区对疼痛的调控能力.中医外治法通过多个靶点作用于CEH,临床疗效显著.但目前研究仍存在一些不足,如缺乏规范化的操作标准;未严格遵循随机、对照、双盲、重复的临床试验原则;缺乏统一的疗效评判标准;未对临床试验进行远期跟踪回访;未深挖相关指标背后的作用机理;未重视经穴特异性对实验研究、临床研究的影响;缺乏对调控机制的整体宏观把握;缺乏中枢神经系统、信号通路、基因蛋白组学等方面的机制研究.因此,今后临床研究的重点为规范中医外治法的临床操作,开展大规模、高质量的临床随机对照试验,统一临床疗效评判标准;实验研究方面应加强中枢神经系统、信号通路等方面的实验研究,对不同的机制作用靶点进行有效串联.此外,亦应重视病理生理学、病因学研究,以提高患者生活质量与远期临床疗效,为临床治疗提供强力支撑.

关键词：颈源性头痛、中医外治法、机制研究、针刺、推拿、针刀

所属期刊栏目：37

分类号：R274.9

资助基金：山东省自然科学基金ZR2019MH079

在线出版日期：2022-07-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：1425-1431