中西医结合治疗Ⅲ/Ⅳ型狼疮性肾炎

摘要：

目的:观察狼肾康方联合糖皮质激素及吗替麦考酚酯片治疗Ⅲ/Ⅳ型狼疮性肾炎的临床疗效和安全性.方法:按随机表法将符合入组要求的狼疮性肾炎65例随机分为对照组32例和观察组33例.对照组单纯应用西医常规激素加吗替麦考酚酯治疗;观察组在对照组治疗基础上给予自拟狼肾康加减治疗.治疗后,比较两组患者24小时尿蛋白定量、尿常规、血肌酐(serum creatinine,Scr)、补体C.血沉、超敏C反应蛋白水平,抗ds-DNA抗体阳性数,狼疮活动指数评分,中医证候评分.结果:临床疗效比较:观察组有效率为90.9％,对照组有效率为65.6％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).中医证候疗效比较:观察组有效率为87.99％;对照组有效率为50.00％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).实验室指标:两组患者治疗6个月、治疗1年24小时尿蛋白定量、超敏C反应蛋白、血沉均显著降低,且观察组以上指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗6个月、治疗1年补体C3水平均显著高于治疗前,且观察组以上指标均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者治疗后血肌酐显著升高,抗dsDNA抗体阳性率显著降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后狼疮活动指数评分显著降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗Ⅲ/Ⅳ型狼疮性肾炎疗效显著,可显著改善患者肾功能,降低相关炎症因子、ds-DNA抗体阳性数,降低血沉及狼疮活动指数评分.

关键词：狼疮性肾炎、狼肾康、糖皮质激素、吗替麦考酚酯、肾功能、超敏C反应蛋白、血沉、狼疮活动指数、中西医结合

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资助基金：开封市科技攻关项目130380

在线出版日期：2020-10-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1995-1999