豁痰祛瘀方联合大剂量rt-PA溶栓治疗急性肺栓塞临床研究

摘要：

目的:观察豁痰祛瘀方联合大剂量重组织型纤溶酶原激活剂(recombinant tissue-type plasminogen activator,rt-PA)溶栓治疗急性肺栓塞的临床疗效,并观察对中医证候积分、血气分析指标、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)、D-二聚体水平的影响.方法:142例急性肺栓塞患者按抽签方式分为对照组(n=71)与观察组(n=71).对照组患者给予大剂量rt-PA溶栓治疗,观察组在对照组基础上给予豁痰祛瘀方.比较治疗前后两组血气分析(PaCO2、PaO2)、临床证候积分、TNF-α、D-二聚体的水平,并评价两组患者临床疗效.结果:观察组有效率为94.37％(67/71),明显高于对照组的81.69％(58/71),差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组中医证候积分为(9.36±1.55)分,对照组中医证候积分为(15.64±1.47)分,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,对照组PaCO2、PaO2分别为(33.52±1.26)mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa)、(75.63±1.67) mm Hg,观察组PaCO2、PaO2分别为(37.21±1.33)mm Hg、(80.24±1.87)mm Hg,两组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,对照组TNF-α、D-二聚体分别为(4.35±1.42)μg·L-1、(486.52±121.42)μg·L-1,观察组分别为(2.52±0.87) μg·L-1、(425.63±102.35) μg·L-1,两组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:豁痰祛瘀方联合大剂量rt-PA溶栓治疗急性肺栓塞,可显著提高临床疗效,缓解临床症状,提高血气分析指标,降低TNF-α、D-二-聚体的水平.

关键词：豁痰祛瘀方、重组织型纤溶酶原激活剂、急性肺栓塞、血气分析、肿瘤坏死因子-α、D-二聚体、中西医结合

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分类号：R259.635(中医内科)

资助基金：江苏省中医药管理局课题LZ09041;江苏省医学重点人才项目RC2011066

在线出版日期：2017-12-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1870-1874